护理文书是护士对患者进行病情观察和实施护理措施的原始文字记录，是临床护理工作的重要组成部分。为进一步提高护理人员的书写能力，3月9日--3月10日，王瓜店街道社区卫生服务中心进行了2020版《山东省护理病历书写要求及格式》专题培训，中心全体护理人员参加。

会议强调，护理文书要记录客观、真实、准确、及时、完整、规范，对护理文书书写的原则、基本要求、种类等方面逐项、逐条详细讲解，并用规范化的图文讲解体温单、医嘱单、病重、病危患者护理记录、手术物品清点记录里边新修订内容和新增的输血护理记录、血糖测量记录等的书写格式及要求，使大家能直观理解、记忆深刻。

同时，针对中心护理文书存在的实际问题，会议指出，护理文书书写要抓细节，重落实。要求各病区护士长组织本科室人员认真学习，做到每名护士必须掌握如何正确书写，同时护理部和护士长应对培训内容进行追踪，检查，确实做到文书的书写质量持续改进。

通过此次培训学习，全体护理人员对新版护理文书书写规范有了更加深刻的认识，也进一步提升了护士执业的法律意识。中心护理部也将护理文书书写规范作为本年度重点抓手，加大文书考核和质控力度，保证护理文书质量持续提高。（乔春梅）