用技术治疗患者伤,用温情护理伤者痛 济南市二
全年365天无休、平均每天6台手术,日常病房内无空床......
在济南市第二人民医院内有这样一个科室,仅在春节假期后一周就收治了住院患者66人,完成手术46例。全科医护人员加班加点,在病房和手术室之间往返奔波,一天下来,忙得连水都喝不上一口。然而对这一切,他们都毫无怨言。
从0.2到1.0
专家精湛医术挽救男童视力
眼一科不同于其他科室,除了收治白内障、青光眼、眼底病、视神经炎等疾病,此外还需要处理眼外伤急诊。急症患者是不可预料的,做好随时应对急诊病人的准备,光是二月就收治了90多位急症患者。值班医生们连轴转,平均每天6台手术,只能在间隙中轮换休息,匆匆吃几口饭,没一会儿就要继续回到手术台上,常常晚上十一点才能完成所有手术。本来已经下班,突然有急诊,被临时叫回医院更是习以为常的事。就在前几天,眼一科主任陶远刚为小患者晨晨完成复诊工作,这一病例让他尤为深刻。
春节前夕深夜,家住平阴的4岁小男孩晨晨被家长带来急诊。陶远观察后发现,孩子右眼红肿,角膜处伤口明显,部分虹膜与组织物脱出。与家长沟通后才知道,晨晨三天前右眼被铅笔扎伤,因怕被责骂一直没有说,直到当天下午家长才发现,赶紧带孩子来到医院。
由于患儿角膜受伤三天后才进行治疗,伤口较久,如果再晚的话,感染就会继续加深,到最后眼睛就会完全脓化丧失视力,眼球也会萎缩。
常规情况下需要将眼外组织物全部剪掉,避免术后感染风险。但考虑到患儿年龄小,剪掉后视力会受很大影响,陶远决定为其进行还纳手术。手术过程中,陶远先为患儿眼外部脱出组织清理消毒,同时用抗生素药物阻止伤口进一步感染,并将脱出组织物尽量复原,对角膜伤口进行缝合。
术后晨晨恢复状态良好,从到院时右眼视力0.2,现在右眼视力已恢复至1.0,这种恢复这么好的病例十分少见,陶远主任用精湛医术,挽救了一个孩子的视力。
据眼一科副主任盛艳娟介绍,在目前收治的患者中,有相当一部分是外地转来的复杂眼外伤患者。盛艳娟主任是毕业于中山大学的眼科学博士,曾在德国圣·文森特斯眼科医院和德国Hoechst眼科中心学术交流访学,她的手术技术受到国际同行的认可。多年的眼底病专业的经验积累,使她在应对复杂眼外伤时,具有更加丰富的诊疗思路和多样化的治疗手段。“平时工作安排的满满当当,而且每周至少有两天的时间,要加班手术到晚上八点以后。不过我们的团队特别给力,无论忙到多晚,大家一句怨言没有。”盛主任告诉记者。
从白天到黑夜
护理人员365天 24小时全天候守护患者
其他科室收治病号一般都集中在上午,手术完成后护士也能够比较有条理的核对医嘱,安排护理。眼一科负责收治眼外伤,患者一般都是急诊,来院时间不定,没有规律,甚至半夜凌晨都会有病号突然住院,也就导致眼一科护理人员需要随时待命,没有准确的下班交班时间。
“三分治疗,七分护理。”38年护理经验的副主任护师刘玉枝这样说到。主治医生做完手术,下达医嘱后,后续工作都需要护理人员完成。日常护理、术前准备、术后交接、打针用药、核对医嘱、时刻监测患者生命体征、随时应对急诊到院……刘玉枝每天奔波在医院长廊上,全天没有一刻休息时间。用她自己的话说,恨不得腿上长个小火轮,两腿都不够用。
虽然忙碌,但是忙中有序,每位护理人员工作都分配清晰,环环相扣,谁也离不开谁。李伟是白班的责任护师,早上到院后,需要先与夜班护士交接,了解夜间发生的病情,和主管医生汇报后,再进行“床头交接”,了解每一位住院患者的病情变化。记者了解到,就在采访当日,眼一科有新入院患者16位,出院患者12位。也就是说,值班护士需要同时掌握28位患者的详细情况,为他们核对医嘱并办理出入院手续,此外还要做好其他常规患者的护理工作。
夜班护士陈静茹今年只有28岁,但在岗已有10年。虽然年轻,但技术过硬,工作从无含糊。夜班工作更为紧张,最多的时候一晚会收治4位急症患者,但值班护士却只有一人。陈静茹需要一个人应对急诊,做好术前准备和术后交接。常有病人半夜术后出现呕吐、脱水等情况,这时还需联系内科会诊。一般处理完急诊病人后,天刚蒙蒙亮,这时她又要去到各个病房监测患者生命体征,为起床病人抽血化验,夜夜都是如此。