临床护理双师型教师压力源相关因素与对策研究
临床护理“双师型”教师一方面要承担临床护理工作,同时兼任护理专业教育的教师,将护理技能和理论传递给学生。[1]为保证“双师型”教师能够在完成本职工作的同时,提高护理教学质量,需要帮助教师解决工作压力,使其能够将更多精力投入工作和教学中。需要深入分析“双师型”教师的压力源,了解他们的工作需要,采取合适的对策,支持护师教学工作的开展。本文于本院2019年3月至2020年3月的“双师型”护师中随机选取10例分析。
一、资料与方法
(一)一般资料
以本院 10 例护师为样本,性别:男/女=1/9,年龄(40.)岁。护师之间具有可比性(P>0.05)。
(二)方法
使用医院自制量表调查“双师型”护师的压力情况,主要针对工作强度、管理制度、教学环境、工作保障、自身能力五个维度,进行评分,轻度压力:<2 分,中度压力:2~3 分,重度压力:>3分。[2]并通过半结构式访谈的方法,询问护师压力源事件。
(三)统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据,使用t检验计量资料(x±s),使用χ2检验计数资料(%),P<0.05视为差异有统计学意义。
二、结果
(一)护理“双师型”教师压力程度
工作强度压力最高,自身能力的压力最低,差异显著(P<0.05),详见表1:
表1 护理“双师型”教师压力程度组别 护理教师(n=10)工作强度(分) 2.管理制度(分) 2.教学环境(分) 2.工作保障(分) 2.自身能力(分) 2.
(二)护理压力源事件
组间差异显著(P<0.05),详见表 2:
表2 护理压力源事件组别 护理教师(n=10)临床工作责任重,工作强度大 3.没时间备课准备 2.要参与课题科研研究,参与职称评比 2.教学内容变化快,要求高 2.没掌握教学技巧和备课技巧 1.知识结构不系统、完善 1.医院领导层对教学工作支持力度不高 1.
三、讨论
(一)“双师型”护理教师的压力源
据本研究结果显示,护理教师压力体现在工作强度压力、管理制度压力、教学环境压力、工作保障压力、自身能力压力。工作强度压力最高,自身能力的压力最低,差异显著(P<0.05)。护师在工作强度、管理制度、教学环境、工作保障上存在压力,工作强度压力最高,护师常常出现超负荷工作的情况,也带来了不良影响,包括工作质量降低,护师没有时间准备教学工作,备课时间短,很难保证教学质量。
护理教师中,压力源包括临床工作责任重,工作强度大的压力;没时间备课准备的压力;要参与课题科研研究、参与职称评比的压力;教学内容变化快、要求高的压力;没掌握教学技巧和备课技巧的压力;知识结构不系统、完善的压力;医院领导层对教学工作支持力度不高的压力。组间差异显著(P<0.05)。在护师压力源事件中,最严重的压力源事件为工作责任中,强度高。其次由于时间紧张,护师多没有时间备课,也造成工作压力增加,分散护师精力,导致教学效率不高,护师护理工作也受到负面影响。护理人员通过参与课题研究参与职称晋升,以实现自己的职业价值,参与课题研究对护理质量的改进有推动作用,科研能力也能反馈出护师的专业素养。[3]但参与课题科研研究后,护师很难有时间分配和备课工作。同时有调查显示,护理专业科研课题研究,和其他医护专业仍然存在较大差异,影响到护理学专业的发展。各因素之间互相影响限制,对护理学科地位产生不利影响。
(二)“双师型”护师压力源相关因素分析
我国护理学专业起步较晚,各个院校在培养护理人才时,仍然受到课程体系的限制,护理专业研究生的培养仍然处于起步阶段,在培养质量上有所欠缺,难以起到推动学科发展的作用。目前的护师队伍中,主要以本科生为主,只有很少一部分护师是研究生,学历对护师压力的影响相对较小。但职称对护师压力的影响较为明显,当护师职称越高,其压力值越高,多由于职称高,护师的工作强度、责任意识以及工作内容均有提高,使其压力远高过其他护理人员。[4]如护士长的职称多为高级或者中级,作为科室护理队伍的责任人,具有一定特殊性,需要承担沉重的工作责任,使其工作压力较大。
年龄也是影响护师压力源的主要因素,当护师年龄增加,其面对的压力也相应增加。刚毕业的护理人员,多从事基础护理工作,工作复杂性和技术含量较低,年轻人具有较高的精力,不需要承担过重家庭负担,因此面对的压力较弱。对于35岁以上的中年护师而言,不仅要承担起养育子女、照顾老人的家庭压力,很多护师起始学历是中专或者大专,还需要利用业余时间,接受成人自考教育,提高学历水平,从而争取晋升。使其面临更多的工作压力,增加了压力源事件。除此之外,婚姻状况也会影响护士压力源。如已婚的护理人员,不仅需要承担起护师的社会角色,还可能需要承担妻子、丈夫、妈妈、爸爸、儿媳、女婿等社会角色。当社会角色出现矛盾或者冲突时,将给护师造成一定程度的心理压力。[5]