0 引言

脑血栓在脑血管疾病中发病率逐年提升，尤其高发于老年群体，有较高的致残率与致死率，给患者身心健康带来极大威胁。在脑血栓的治疗中，护理也占据着重要位置。尤其随着人们生活水平的不断提升，对医疗护理服务要求也不断提升，优质护理已经成为护理的重要趋势[1]。脑血栓是脑血管疾病中的一类常见疾病，老年人多发，发病率逐年增高，严重危害着老年人的身体健康[2]。老年人作为一种特殊群体，治疗时不仅要求具备高超的医疗设备和领先的医疗技术，更要注重采取优质护理技能，以提高治疗效果，减少并发症。本研究主要分析优质护理在脑血栓患者护理中的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2016年1月至2018年12月收治的100例脑血栓患者，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组男29例，女21例，年龄 56～78岁，平均（63.）岁；观察组男28例，女 22例，年龄 55～76岁，平均（63.）岁。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，具体如下。

1.2.1 基础护理

强化基础护理，加强对患者所处环境卫生的清洁，保持舒适温湿度，定期更换床单等，做好消毒工作；对患者脉搏、意识及呼吸等临床体征进行密切监测，及时了解患者颅内血压情况，对患者身体不舒适症状进行询问，掌握患者异常情况并积极处理；指导患者按时按量服药，对患者服药后的反应密切观察。脑血栓患者机体功能大幅降低，长期卧床会导致痰液堵塞，要密切关注患者的呼吸状况，做好抢救的应急措施，必要时可采用痰液吸引器帮助患者排痰；同时监测血压、脉搏、呼吸、心跳、意识等变化情况，注意是否具有颅压增高、头痛等症状，一旦出现异常，及时上报，并协助开展治疗工作。

1.2.2 心理护理

脑血栓患者需要长期卧床治疗，同时会伴有行动不便、言语不清等症状，极易引发焦躁、悲观、忧虑等情绪，要充分理解患者、尊重患者，加强沟通，进行精神鼓励，帮助其尽快舒缓不良情绪，传递乐观积极的生活态度，营造轻松的就医环境，帮助患者充分发挥自身的能动性配合康复治疗[3]。

1.2.3 饮食护理

患者住院期间心理落差极大、食欲不佳，要耐心讲解合理饮食对身体康复的重要性，并指引其科学饮食，增加豆类、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物以及香菇、木耳、海带等，控制食盐、米饭等碳水化合物食物以及动物脂肪的摄入量，建议患者食用山楂以增加食欲[4]。

1.2.4 药物护理

叮嘱患者一定要遵医嘱用药，并细心讲解不同药物的注意事项[5]。使用抗凝药物时，饭后服用，并监测患者的胃肠道反应情况；使用血管扩张药物时，密切关注患者的血压情况，尽量放缓输液速度；使用溶栓药物时，密切关注患者意识和血压的变化，一旦出现黑便、牙龈出血等情况，立即对症治疗。

1.2.5 并发症护理

脑血栓疾病多伴有并发症，肢体行动不便的患者，多采取仰卧位或侧卧位，防止出现肢体畸形等不良后果；吞咽困难患者，不可强迫服药和咽食；言语不清患者，注意揣摩其用意，留心其日常生活规律，切不可无理追问，防止患者情绪激动而影响治疗效果；合并糖尿病患者，密切关注血糖变化情况，科学治疗，促进临床恢复。

1.2.6 康复训练

脑血栓患者多伴随身体机能衰退，过了急性治疗期后必须加强对患者康复训练，协助、指导患者进行主动或者被动的肢体运动，对于一些受限严重的患者，可通过特殊的训练工具加强患者功能活动，促进患者血液循环，增强患者身体活动能力。针对语言障碍患者，可每天陪伴其阅读一些期刊杂志，30 min/次即可。

1.3 观察指标

比较两组患者护理前后抑郁自评量表（SDS）评分和焦虑自评量表（SAS）评分，得分越高，抑郁和焦虑情况越严重。

1.4 统计学处理

本研究采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为准，说明差异较大，具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理状况

护理前，两组SDS和SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。